Am venit astăzi în fața dumneavoastră cu respectul cuvenit Parlamentului. Sunt conștient de responsabilitatea enormă pe care mi-am asumat-o odată cu preluarea funcției de ministru al sănătății.
Am onoarea să fac parte dintr-o echipă guvernamentală cu un program clar și bine definit și în domeniul sănătății, program pe care românii l-au ales prin votul acordat în decembrie anul trecut.
Nu sunt ministrul perfect și cred că niciun ministru nu este perfect, pentru că nu există politician perfect. Sunt medic însă și, de aceea, știu care sunt rănile sistemului de sănătate și care sunt așteptările bolnavilor și ale medicilor.
Dacă fiecare ministru al sănătății, indiferent de culoarea politică, ar fi făcut un singur pas spre interesul pacienților, astăzi am fi fost departe. Dar unii s-au mulțumit să-și măsoare mandatul în like-uri pe Facebook, în timp ce proiecte importante în sănătate au fost blocate.
Este ușor să depui moțiune pentru proiectele pe care nu le-ai dus la îndeplinire. Răbdarea oamenilor a fost greu pusă la încercare anul trecut, când PNL, prin intermediul guvernului tehnocrat pe care l-a desemnat, nu a luat niciun fel de măsuri
de îmbunătățire a sistemului de sănătate și, mai mult, a blocat proiecte de importanță majoră pentru sănătatea românilor.
Oamenii așteaptă să vadă îmbunătățiri vizibile ale actului medical, condiții mai bune în spitale, acces mai bun la tratamente și la medicamente inovatoare. Toate acestea pot fi realizate prin aplicarea politicilor publice de sănătate prevăzute în programul de guvernare al PSD.
S-au făcut pași importanți în mai multe direcții și suntem în termen cu tot ceea ce ne-am propus. Aceasta nu înseamnă că nu mai sunt multe de făcut!
Voi aborda fiecare subiect atins în moțiune. Și voi începe cu Legea vaccinării.
Legea vaccinării, despre care guvernarea tehnocrată a tot vorbit, nu și-a asumat-o nimeni ca proiect clar. A fost realizată și aprobată de actualul Guvern. Ea se află acum în dezbaterea Parlamentului și am toată încrederea că specialiștii din cele două comisii, din Camera Deputaților și Senat, vor lua cele mai bune decizii pe care le vor considera necesare și vor aduce îmbunătățiri, după caz, acestei legi. De altfel, săptămâna trecută, această lege a primit aviz favorabil de la Comisia de constituționalitate. Am ferma convingere că, odată cu apariția acestei legi, controversele și speculațiile pe tema vaccinurilor se vor stinge.
Așa cum ne-am angajat în programul de guvernare, pentru a crea predictibilitate în achiziția vaccinurilor prevăzute în planul național, am realizat acorduri multianuale, acorduri-cadru. Pentru că este important să putem planifica achizițiile pe o perioadă de doi sau patru ani și să evităm, astfel, situațiile în care să rămânem fără vaccinuri.
Aceste situații puteau fi rezolvate de către Guvernul tehnocrat, dacă dorea să rezolve această problemă.
Salariile. Actualul Guvern este preocupat să țină medicii în țară și să creeze condiții care să-i determine să se întoarcă acasă pe specialiștii care au fost alungați de condițiile proaste de lucru și de salarizarea necorespunzătoare.
Tot un Guvern PSD, în 2015, a majorat salariile în sistemul sanitar, pentru a acoperi tăierile din urmă cu cinci ani.
Salariile din sectorul bugetar vor crește de la 1 ianuarie 2018, iar de la 1 martie salariile medicilor și asistenților medicali vor avea o nouă mărire substanțială.
Pentru ca aceste lucruri să fie posibile, Guvernul a prevăzut, pentru anul viitor, o creștere cu 3 miliarde de lei a fondurilor alocate pentru salariile din sănătate.
Sunt măsuri care arată că sănătatea este o prioritate asumată, nu numai declarată, a actualului Guvern.
Vorbim de spitale regionale. Credeți că mie, ca ministru al sănătății, nu mi-ar fi convenit să vin să găsesc cele trei spitale ridicate și doar să le tencuiesc și să le văruiesc?
Vreau să vă asigur însă că vom respecta, în totalitate, ceea ce ne-am asumat în programul de guvernare. Iar cele trei spitale regionale despre care s-a tot vorbit în fosta guvernare, fără a fi luate măsuri concrete, vor fi construite. Am făcut pași importanți în această direcție.
La începutul acestui an am semnat contractul cu BEI pentru acordarea unui grant nerambursabil, în baza căruia este asigurată consultanța pentru actualizarea și elaborarea studiilor de fezabilitate pentru cele trei spitale.
La finalul lunii octombrie, consultantul plătit de BEI va livra planul funcțional preliminar al acestor spitale. Conform calendarului stabilit, studiile de fezabilitate vor fi gata în primul trimestru al anului 2018, după care vom putea trece în etapa de construire efectivă. Vreau să precizez, în etapa de construire efectivă, având și terenurile acordate prin hotărâre de Guvern, luate prin hotărâre de Guvern, la Ministerul Sănătății, pentru cele trei locații pe care deja le-am anunțat: Cluj, Craiova și Iași.
Mai mult, pentru a fi pregătiți să facem față oricăror probleme, am înființat în luna martie unitatea de implementare dedicată acestui proiect.
Centrele de arși. Guvernul tehnocrat a fost instalat, anul trecut, în urma unei tragedii care a demonstrat, printre altele, și incapacitatea sistemului de sănătate din România de a face față unor cazuri multiple de pacienți cu arsuri grave.
Din păcate, acel guvern nu a făcut nimic pentru a aduce îmbunătățiri în zona serviciilor necesare pentru pacienții cu arsuri grave, tehnocrații mulțumindu-se să constate și să facă publică incapacitatea unităților medicale de profil de a trata pacienții.
Măsuri concrete de îmbunătățire nu au fost luate, deși au avut la dispoziție un an întreg; noi vorbim acum despre nouă luni.
Am considerat necesar să reglementez modul de organizare și funcționare a centrelor de arși. Și, în acest sens, am emis un ordin de ministru, în luna mai a acestui an, care reglementează funcționarea centrelor de mari arși.
Am redeschis Spitalul de Arși din Capitală, închis de Guvernul tehnocrat fără a oferi o soluție pentru a acoperi cazurile care necesită îngrijiri în urma arsurilor grave.
Și aceia dintre dumneavoastră care cunosc problemele din sistem și care cunosc problemele cu care ne lovim în momentul în care avem un ars grav în țară, pe care nu avem unde să-l transferăm, știu despre ce vorbesc.
Vă asigur că am făcut toate verificările necesare pentru a mă convinge că lucrurile vor funcționa fără probleme la Spitalul de Arși din Capitală până la implementarea unor soluții definitive, care înseamnă construirea unor unități noi pentru arși. Și am pornit și acest demers. În cadrul finanțării primite de la Banca Mondială a fost inițiată construcția a patru noi centre de arși și dotarea lor cu echipamente. Două centre se vor construi în Capitală, la spitalele „Grigore Alexandrescu” și „Bagdasar”, iar celelalte două la Târgu-Mureș și Timișoara.
Tot în cadrul acestui proiect, centrele existente de arși – pentru că dacă așteptăm studii de fezabilitate, construcție, nu se întâmplă nimic pentru pacienții arși grav, care au nevoie mâine de aceste îngrijiri –, tot în cadrul acestui proiect, am convenit cu cei de la Banca Mondială și am negociat ca centrele deja existente – respectiv Timișoara, parțial, și Iași, în totalitate – să fie dotate cu echipamente în acest an. Și suntem într-o înaintată fază, în procedura de achiziție.
Beneficiarii serviciilor medicale oferite în noile unități sanitare construite și dotate la standarde de calitate europeană vor fi toți cetățenii români ale căror probleme de sănătate necesită îngrijiri speciale.
Am vorbit despre investiții. România primește peste 600 de milioane de euro prin Programul DG Regio pentru finanțarea asistenței primare, a serviciilor medicale în ambulatoriu, a serviciilor medicale de urgență și pentru construirea celor trei spitale regionale. Alocarea fondurilor a fost condiționată de realizarea planurilor regionale de servicii și inițierea celor trei masterplanuri regionale pentru zonele în care se vor construi spitalele regionale.
Prin efortul echipei de la Ministerul Sănătății, această condiționalitate a fost ridicată la data de 1 iunie 2017, iar fondurile sunt acum la dispoziția noastră.
Tot vorbind de investiții, în cadrul programului cu Banca Mondială, beneficiem de un împrumut în valoare de 250 de milioane de euro, din care au fost cheltuite, până la sfârșitul anului 2016, mai puțin de trei milioane de euro, ceea ce a determinat ca la începutul mandatului meu să mă confrunt cu riscul anulării parțiale a acordului. Pentru a evita acest lucru, mi-am asumat, împreună cu ceilalți membri din Guvern, termene extrem de clare, termene stricte, în ceea ce privește fiecare linie de finanțare.
Și vreau să vă aduc la cunoștință celor care nu știți că nerespectarea oricărui termen duce la sistarea liniei de finanțare pe toată zona respectivă de finanțare.
În primele șase luni ale acestui an, Ministerul Sănătății a realizat investiții în valoare de aproximativ 12 milioane de euro,
din cadrul programului cu Banca Mondială. Astfel, au fost achiziționate și livrate 277 de aparate de anestezie, mașini de anestezie destinate blocurilor operatorii din aproximativ 50 de unități sanitare.
Îi rog pe colegii de la opoziție să discute acasă, la spitalele județene, și să întrebe dacă au primit aceste aparate. Pentru că eu m-am asigurat că ele nu numai că au fost livrate, dar au fost și instalate și funcționează.
Au fost finalizate procedurile de furnizare a echipamentelor medicale necesare pentru unitățile de primiri urgențe din 68 de spitale, unități sanitare de interes strategic. Este vorba de echipamente de monitorizare, ventilatoare, ecografe, în valoare totală de 4 milioane de euro.
Mai mult, în urma unei noi licitații, au fost semnate contracte pentru dotarea UPU și CPU cu echipamente în valoare de 4,8 milioane de euro.
Tot în acest an vor fi semnate contractele pentru achiziționarea echipamentelor moderne de radioterapie, acceleratoare liniare pentru clinicile din București – IOB, Elias –, Constanța, Galați și Baia Mare.
De asemenea, până la finalul anului, se vor achiziționa alte cinci astfel de aparate de radioterapie, pentru spitalele din Craiova, Cluj, Timișoara, Oradea și Târgu-Mureș.
Totodată, Ministerul Sănătății a finalizat procedura de achiziție a unui număr de 12 aparate computer tomograf și a 21 de aparate de rezonanță magnetică nucleară, în vederea acoperirii Programului guvernamental „Un CT și un RMN pentru fiecare spital județean”.
Dotarea cu echipamente de diagnostic imagistic se va face pentru toate spitalele județene și universitare care nu dispun în prezent de acest tip de echipament de diagnostic.
În cadrul POR, beneficiem de finanțare în valoare de 66 de milioane de euro pentru extindere, modernizare, reabilitare și dotare UPU, CPU.
A fost lansat „Ghidul solicitantului”, iar în perioada 18 octombrie 2017 – 18 aprilie 2018 se pot depune proiecte pentru 44 de unități de primire urgențe sau compartimente de primire urgențe, care vor fi renovate, reabilitate și dotate din bani europeni nerambursabili.
O altă investiție substanțială finanțată din POR are ca obiect extinderea, modernizarea, reabilitarea și dotarea ambulatoriilor. Suma alocată este de 230 de milioane de euro. În cursul acestei luni va fi lansat spre consultare publică „Ghidul solicitantului”.
În curând va fi lansat în dezbatere publică și „Ghidul solicitantului” pentru centrele comunitare integrate, care beneficiază de finanțare de 18 milioane de euro.
La preluarea mandatului de ministru al sănătății, am declarat ca prioritate asigurarea celor mai bune condiții de tratament pentru pacienți. Obiectivul strategic al Ministerului Sănătății este ca, la finalul exercițiului financiar 2017–2020, infrastructura de sănătate să fie modernizată și extinsă la nivelul tuturor spitalelor județene, al ambulatoriilor de specialitate, dar și al centrelor de primiri urgențe.
Prevenția. Așa cum am anunțat încă de la preluarea mandatului, lucrăm la o nouă Lege a sănătății, clară, care să nu necesite norme de aplicare. Această nouă lege va avea un capitol dedicat prevenției. Și nu spun povești. Prima parte din lege, care am considerat că este cea mai importantă, Legea vaccinării, este deja în Parlament; Legea transplantului este în dezbatere publică, publicată pe site-ul Ministerului Sănătății; Legea profesioniștilor din domeniul sănătății este la organizațiile profesionale, pentru consultări, și va fi pusă în dezbatere publică; și urmează Legea sistemului de sănătate.
Întărirea programelor de prevenție și creșterea capacității de screening sunt obiective importante ale programului de guvernare. Politicile de sănătate promovate de Guvern pun accent pe depistarea și tratarea unor boli cu morbiditate și mortalitate mare, care au costuri mari de îngrijire și șanse mari
de vindecare în momentul depistării precoce. Astfel, demarăm cinci programe naționale de screening, în cadrul unui proiect care beneficiază de finanțare europeană nerambursabilă în valoare de 191 de milioane de euro. Într-o primă etapă, o parte din fonduri vor fi utilizate pentru organizarea și implementarea acestor programe și pentru pregătirea a peste 14.000 de specialiști, care vor participa în cadrul programelor naționale de screening.
Săptămâna trecută a fost publicată lista celor 34 de proiecte câștigătoare, în cadrul cărora cadrele medicale vor fi pregătite în managementul bolilor care fac obiectul programelor naționale de screening: tuberculoză, cancer de col uterin, cancer de sân, hepatite virale, precum și screening prenatal.
Până la finalul acestui an vom lansa ghidurile pentru screeningul cardiovascular și colorectal.
Un beneficiu secundar, dar deloc de neglijat, îl reprezintă faptul că datele statistice obținute în cadrul derulării acestor programe vor sta la baza politicilor publice de sănătate care vor fi elaborate în viitor.
Pe lângă finanțarea europeană, beneficiem de alte două finanțări externe nerambursabile. Este vorba despre un exercițiu financiar cu Guvernul norvegian, de aproximativ 47 de milioane de euro. Fondurile norvegiene vor asigura proiecte care vizează creșterea calității și a accesului la serviciile medicale, unele dintre ele complementare cu cele finanțate din fonduri europene, dar și proiecte noi, cum ar fi: sănătatea mintală la copii și adulți, serviciile de sănătate pentru grupurile vulnerabile din România, populația romă, populația rurală neasigurată. Programul a fost deja definitivat împreună cu partenerii norvegieni, iar proiectele vor fi demarate în anul viitor.
Medicamente compensate și gratuite. Așa cum prevede programul de guvernare, contractele cost–volum–rezultat reprezintă una dintre soluțiile pentru asigurarea accesului egal la tratamente pentru toți pacienții, la cel mai mic cost.
Doamnelor și domnilor,
Vă reamintesc faptul că, din luna octombrie a anului trecut, pacienții cu hepatită C nu au mai avut acces la tratamente fără interferon, deoarece Guvernul tehnocrat nu a considerat necesar să asigure continuitatea în acordarea acestui tip de tratament, prin încheierea unor noi contracte cost–volum–rezultat.
Noile contracte au fost încheiate în luna mai a acestui an, iar ele prevăd accesul la tratament și pentru pacienții cu forme incipiente de boală.
Politica noastră în managementul hepatitei C urmărește eradicarea virusului C în România. Intenționăm ca viitoarele contracte să acopere toate stadiile de fibroză și chiar să putem trata și purtătorii de virus C care nu dezvoltă boala.
Sunt preocupat permanent ca pacienții să aibă acces la tratamente inovatoare. Și, în acest sens, procesul de actualizare a listei de medicamente compensate și gratuite este unul continuu.
Vreau să vă informez, pe aceia dintre dumneavoastră care nu știți, că în acest an au fost introduse medicamente noi în fiecare trimestru; deci s-a făcut actualizarea listei de patru ori.
Ca urmare a semnalelor de alarmă legate de posibila retragere a unor medicamente de pe piața românească, luna trecută am solicitat convocarea de urgență a Consiliului de miniștri ai sănătății din Uniunea Europeană, pentru a identifica și a aplica soluțiile care să conducă la eliminarea exportului paralel de medicamente.
De ce am făcut acest lucru? Pentru că am constatat că toate mecanismele interne pe care noi le-am luat nu sunt suficiente. Am discutat cu colegii mei, miniștrii din celelalte țări sud-europene, care mi-au spus că au aceeași problemă și cu care am convenit că avem nevoie de o soluție europeană la această problemă.
Pe parcursul acestui an, Ministerul Sănătății a luat mai multe măsuri legale pentru a împiedica exportul unor medicamente foarte importante. Consider însă că este necesară o schimbare fundamentală a normelor europene privind comercializarea medicamentelor.
Doamnelor și domnilor,
Am primit acest mandat cu bună-credință și sunt hotărât să continui punerea în aplicare a programului de guvernare în domeniul sănătății în mod responsabil, în beneficiul oamenilor.
Uitându-mă la mandatul predecesorului meu, am considerat că este mai important să fac lucrurile să funcționeze decât să le comunic oamenilor care este starea sistemului fără a acționa pentru a îndrepta lucrurile.
Pentru că rolul ministrului sănătății nu este acela de a relata despre lucrurile care nu funcționează, ci de a lua toate măsurile pentru a îndrepta aceste lucruri.
Politicienii care mă contestă astăzi au avut posibilitatea, atunci când au fost la guvernare, să îndrepte lucrurile din sistemul de sănătate, de care se plâng acum. Unii dintre ei au închis spitale fără să pună nimic în loc, alții au uitat să actualizeze lista de medicamente compensate și gratuite, timp de șapte ani, timp în care pacienții nu au avut acces la medicamentele necesare. Astăzi, acești politicieni consideră că e dreptul lor să critice, să scrie revoltați pe rețelele de socializare, să se comporte de parcă Ministerul Sănătății este un loc pe unde ei sau apropiații lor n-au trecut niciodată.
Discursurile politice, doamnelor și domnilor, nu țin loc nici de vaccinuri, nici de tratament pentru cancer sau hepatita C, nici de salarii pentru medici sau asistente. Ele sunt vorbe goale în condițiile în care nu facem nimic pentru sănătatea românilor.
Finalul discursului meu nu vă este adresat, stimați colegi din opoziție. O să mă adresez românilor. Și vreau să le spun că voi face toate demersurile necesare ca Domniile Lor să aibă acces la tratamente ca toți cetățenii din Uniunea Europeană.
Îmi doresc ca românii să fie bine tratați în spitale, ca medicii să aibă tot ce au nevoie pentru a-și salva semenii, așa cum au jurat.
Vă mulțumesc.
Acest discurs nu este încă acoperit de analiza de discurs (acoperire curentă: 2020 →). Vezi metodologia.
Florian Dorel Bodog · 10 octombrie 2017 · monitorul.ai