Valeriu Victor Boeriu

„Reforma în sănătate are un nume propriu: Eugen Nicolăescu”

Sistemul de sănătate din România nu a fost în măsură în ultimii ani să aducă satisfacții nici beneficiarilor îngrijirilor de sănătate, nici lucrătorilor din sistem. Nu cred că există cetățean al României care să nu fie de acord că în sănătate este nevoie de schimbări majore, mai ales în plan organizatoric, economic. Problemele sistemului de sănătate nu derivă din profesionalismul cadrelor medicale, din competența acestora. Neajunsurile sunt generate de mai multe cauze, dintre care aș enumera câteva care mi se par mai importante: subfinanțarea cronică a sistemului de sănătate, care a beneficiat ani la rând de aproximativ 3% din P.I.B., comparativ cu 8–10% din P.I.B. în țările Europei occidentale; gestionarea ineficientă și neprofesionistă a resurselor, mai ales la nivel de spitale; dezechilibrul major al asistenței medicale, prin ponderea nepermis de mare a îngrijirilor în unități sanitare cu paturi, în detrimentul asistenței medicale primare sau în ambulatoriu. Este unanim recunoscut faptul că tratarea în spital costă mult mai mult decât în ambulatoriu.

Programul de evaluare a stării de sănătate a populației este unul de mare anvergură, cuprinzând toți cetățenii României. Este un program util și așteptat atât de populație, cât și de medicii de familie, un program care va permite cunoașterea mai bună a stării de sănătate a populației și deschide drumul altor programe anuale cu destinație precisă, în concordanță cu morbiditatea fiecărei zone. Programul pare scump doar la o analiză incompletă, știut fiind faptul că diagnosticarea precoce duce la costuri terapeutice mai mici. Prevenirea este preferabilă tratamentului.

Alte cauze ale ineficienței sistemului au fost accesul inechitabil la resurse, scurgerea de resurse din sistem, lipsa unui sistem informațional al rețelei primare, organizarea precară a sistemului de medicină de urgență.

După un deceniu și jumătate de indiferență a guvernanților față de sănătate, deși aproape toate guvernele au avut la nivel declarativ sănătatea ca prioritate, reforma, în sfârșit, a început. Cel care a conceput și declanșat reforma este actualul ministru al sănătății, Eugen Nicolăescu. Reforma în sănătate are un nume propriu: Eugen Nicolăescu. Sigur că sistemul reacționează de multe ori negativ la măsurile de reorganizare. Orice reformă adevărată declanșează opoziția sistemului respectiv. Îngrijorător ar fi fost dacă reforma se făcea în liniște, asta însemnând de fapt că schimbările nu sunt profunde. Reforma deranjează întotdeauna. Pe unii îi deranjează și faptul că un nemedic reorganizează sectorul sănătății. Se uită faptul că funcția de ministru e una politică și că ministrul nu trebuie să dea indicații profesionale cadrelor medicale, ci să gestioneze un sistem extrem de complex, cu o componentă semnificativă economico-financiară. Un nemedic ne reformează sistemul, e adevărat, pentru că noi, medicii, nu am făcut-o și, de altfel, după cum se știe, automedicația nu e de preferat.