Németh Csaba

## **Domnul Németh Csaba:**

V„ mul˛umesc, domnule pre∫edinte. Domnule pre∫edinte,

Domnule ministru,

Doamnelor ∫i domnilor senatori,

îSectorul serviciilor publice de s„n„tate a fost piatra de Óncercare pentru toate guvern„rile postdecembriste din Rom‚nia“, se afirm„ Ón mo˛iunea simpl„ Ón leg„tur„ cu reforma Ón domeniul s„n„t„˛ii, depus„ de 54 de senatori.

Dac„ ar fi s„ ne lu„m numai dup„ num„rul de mini∫tri care au ocupat portofoliul Ministerului S„n„t„˛ii de-a lungul anilor de dup„ 1989, trebuie s„ tragem concluzia c„ toate guvern„rile au considerat domeniul s„n„t„˛ii extrem de dificil. Dificult„˛ile erau intrinseci organiz„rii ∫i func˛ion„rii sistemului de s„n„tate, a∫a cum a fost el preluat din sistemul ceau∫ist.

Deficien˛ele ∫i neajunsurile sistemului, acumul„rile de datorii, rostogolirea arieratelor de la un an la altul, lipsa de transparen˛„, finan˛area unor unit„˛i Ón mod preferen˛ial, calcularea incorect„ a tarifului pe caz ponderat pentru unele spitale, lipsa autonomiei reale a Casei Na˛ionale de Asigur„ri de S„n„tate, nestimularea corespunz„toare a personalului sanitar s-au acumulat de-a lungul celor 16 ani ∫i au devenit tot mai acute.

Ca unul dintre cele mai importante servicii sociale, sistemul de s„n„tate a avut ∫i are ∫i cel mai mare impact social, de unde ∫i cea mai vizibil„ reac˛ie a popula˛iei la toate modific„rile sale.

Transformarea unui sistem de urgen˛„ Óntr-un sistem de preven˛ie a fost ∫i este o Óntreprindere foarte costisitoare ∫i extrem de dificil„, mai ales Óntr-o perioad„ de tranzi˛ie ∫i reform„ Ón care peste un deceniu a fost un serios recul economic. Tocmai de aceea nici un reprezentant responsabil al diferitelor guvern„ri din anii de dup„ 1989 nu a negat continua subfinan˛are a sistemului. Desigur, este vorba de subfinan˛are fa˛„ de nivelul care ar asigura o bun„ calitate european„ sistemului, acolo unde am dori cu to˛ii s„ ajungem. Dar, dincolo de nivelul finan˛„rii, f„r„ Óndoial„, o importan˛„ la fel de mare o are modul Ón care sunt cheltui˛i banii dedica˛i sistemului.

De aceea, mai mult ca oriunde, situa˛ia real„ impunea o reform„ rapid„ ∫i profund„, de natur„ s„ cure˛e sistemul de deficien˛e ∫i neajunsuri, ceea ce s-a demarat prin adoptarea pachetului de legi privind domeniul s„n„t„˛ii. Prin aceste legi se dore∫te eficientizarea activit„˛ilor intraspitalice∫ti ∫i prespitalice∫ti, un accent deosebit pun‚ndu-se pe activitatea de prevenire a Ómboln„virilor.

Schimbarea legisla˛iei s-a f„cut cu transparen˛„, prin consultarea institu˛iilor implicate, asocia˛iilor medicilor, farmaci∫tilor, ∫i urm„re∫te introducerea eficien˛ei economice Ón sistemul sanitar bazat pe o finan˛are, Ón mod special, prin asigur„ri medicale. F„r„ Óndoial„,

dincolo de eficientizarea unui sistem de s„n„tate bazat pe asigur„ri, investi˛iile publice Ón s„n„tate din bani proveni˛i din impozite, adic„ din bugetul de stat, vor trebui s„ fie Ón cre∫tere an de an. Un sistem de s„n„tate de preven˛ie este de neimaginat f„r„ programe na˛ionale, zonale, regionale ∫i jude˛ene, din bani publici, complementare serviciilor finan˛ate prin asigur„ri.