Valeriu Todirașcu

Mulțumesc frumos, domnule președinte. Doamnelor și domnilor senatori,

Sunt inițiatorul mai multor inițiative legislative privind domeniul sănătății și marea majoritate dintre acestea au fost focusate pe modalitatea de cheltuire și gestionare a banilor din acest domeniu.

Prezenta inițiativă legislativă are, în opinia mea, cel mai puternic impact asupra modului de cheltuire a banilor sănătății. Acest subiect reprezintă, în opinia mea, cea mai mare problemă a acestui domeniu, adică cum se cheltuiesc și cum se fundamentează acele alocări de fonduri. Cel mai important criteriu de alocare a fondurilor în domenii bugetare, dar, în special, în sănătate, este termenul... indicatorul de cost-eficiență, deci nu profit, nu eficiență, ci cost-eficiența. Acest indicator este aplicat de mult timp în practica internațională și se determină prin evaluarea tehnologiilor medicale numite _Health Technology Assessment_ (HTA). Ea permite realizarea unui management performant al sistemului sănătății prin edificarea și implementarea celor mai cost-eficiente modalități de obținere din aceeași cantitate de bani a unui număr mai mare de servicii medicale de bună calitate.

Modul actual al gestionării banilor sănătății a fost reflectat în raportul Comisiei prezidențiale din 2008, din care citez: „Din cauza disfuncțiilor sistemului de sănătate din România mor anual peste 60.000 de români, în fiecare an dispărând populația echivalentă a unui oraș de talia Sloboziei sau Giurgiului.” Am încheiat citatul.

Actuala stare de fapt ar putea fi schimbată prin implementarea acestei inițiative legislative. În primul rând, această inițiativă extinde modelul HTA – _Health Technology Assessment_ , evaluarea tehnologiilor medicale – pentru toate dispozitivele medicale, conform Rezoluției OMS WHA60.29/2007, semnată și de România, care menționează, citez: „Prin adoptarea acestei rezoluții, delegații din statele membre au recunoscut importanța evaluării tehnologiilor medicale pentru atingerea obiectivelor de dezvoltare legate de sănătate și cer extinderea expertizei în domeniul tehnologiilor medicale, în special a dispozitivelor medicale – repet, în special a dispozitivelor medicale, deci nu doar a medicamentelor –, și solicită Organizației Mondiale a Sănătății să sprijine cu măsuri speciale statele membre.” Am încheiat citatul.

În al doilea rând, această inițiativă legislativă nu doar solicită implementarea acestor evaluări ale tehnologiilor medicale, ci și extinderea, în conformitate cu raportul NICE International din 2012, a influenței acestor evaluări ale tehnologiilor medicale asupra modului de justificare și de cheltuire a banilor din sănătate. Citez din raport:

„În România nu există nicio analiză a prețului, a eficienței costurilor, a impactului bugetar total sau a costului de oportunitate pentru sistemul de sănătate care să influențeze utilizarea oricăror resurse, inclusiv financiare, care să determine eficiența și asistența de înaltă calitate. Este necesară introducerea HTA – _Health Technology Assessment_ în procesul de luare a deciziilor privind alocarea resurselor.” Am încheiat citatul.